多吉美(索拉非尼)常见的不良反应有哪些?

时间:2019-03-14 16:58:35 浏览量:

多吉美效果确切可靠,有不少患者服用过程中会出现以下副作用,特将副作用处理方式汇总如下:
 
1、皮肤不良反应:比较常见,包括:瘙痒,手足综合征、皮肤干燥、痤疮、毛囊炎、多型红斑、剥脱性皮炎、皮疹、湿疹、荨麻疹、皮肤脱色或者脱发等。皮肤毒性反应往往预示患者对药物比较敏感。大约60%的人服用1-4周会出现以上症状,
 
应对措施:维持病变部位皮肤完整性,预防皮肤感染发生;可以用尿素软膏、芦荟胶、百多邦等药物涂抹皮肤。皮疹常呈剂量依赖性,停药后迅速消退,有些患者减药后再次用药不出现皮疹。治疗以对症治疗为主:如应用润肤霜保护病变皮肤,穿柔软的衣服和鞋以减少对皮损的摩擦、挤压,避免手足接触化学类物品等。如患者不能耐受,可先停药1~2周后再用药或减少用药剂量,严重患者需终止用药。
 
2、腹泻:大约40%左右的人服用2-4周会出现。
 
应对措施:建议饮食避免油腻、生冷;普通腹泻用蒙脱石散加上双歧杆菌冲剂就可以有很好的效果;如果患者腹泻严重,需要暂停用药,并到医院输液以防脱水。
 
3、血压升高:大约12%-25%的患者会出现血压升高的情况,一般在用药3-4周后出现,多为轻度到中度。
 
应对措施:治疗期间血压升高的患者停药后血压会下降,一般不需处理,但对血压升高明显(患者血压≥160/100mmHg)和/或出现相应症状的患者需要进行降压治疗。比如服用络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙坦等。

多吉美(<a href=索拉非尼)常见的不良反应有哪些?" src="/uploads/allimg/190314/17-190314160013906.png" style="width: 363px; height: 225px;" />
 
4、恶心、呕吐:发生几率24%左右;
 
应对措施::通过饮食调节可减轻症状,如药物不与食物同服(宜在进食1小时前或进食2小时后服药);建议吃高蛋白高热量清淡的食物,少量多次吃。轻中度症状可考虑甲氧氯普胺(胃复安)、地塞米松苯海拉明联合应用提高止吐效果;必要时每天一次氯丙嗪治疗也能有效控制恶心呕吐症状;症状严重时需应用5一HT3受体拮抗剂(恩丹西酮、凯特瑞、欧必停等)治疗,脱水严重时要适当补充液体及电解质。
 
5、口腔溃疡:大约30%左右的患者在服药1-3周后会出现;
 
应对措施:推荐复方氯己定含漱液漱口,如果没有,温盐水漱口也可以。口服维生素B治疗口角开裂有效。
 
皮疹:用药14天左右大约20%患者会出现皮疹等反应,可出现在头颈部、会阴部等,伴有或不伴有瘙痒。
 
应对措施:少量皮疹可口服开瑞坦每天1片。大面积皮疹需要暂停药物,并使用地塞米松抗过敏。
 
6、全身反应:服用多吉美治疗过程中,可能出现疲乏(70%)、头疼(16%)腹痛(18%)、口疼、骨疼、关节疼、肌肉疼(10%),体重减轻(30%)、发热、声音嘶哑等类似感冒症状。
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